Dieta cetogênica para tratamento da epilepsia fármaco-resistente

A  epilepsia é definida como duas ou mais crises convulsivas de causa desconhecida.
Apesar do uso adequado de múltiplos anticonvulsivantes, 10 a 30% das crianças com epilepsia continuarão a ter convulsões.

A dieta cetogênica é uma forma alternativa para o tratamento e controle da epilepsia. Esta é uma dieta rica em gorduras, adequada em proteína e com uma restrição severa de carboidratos.

Tal manejo vem sendo utilizado para o tratamento de casos de epilepsia fármaco-resistentes desde a década de 20.

A relação entre o nível de cetose e controle de crises convulsivas foi sugerido por muitos autores, mas alguns questionaram essa relação e pouco se sabe ainda sobre seu mecanismo.

Acredita-se que um nível consistente e alto de cetose no sangue é importante para obter resultados convulsivos favoráveis durante o uso da dieta.

Além disso, nos estudos que compararam a dieta cetogênica clássica com a dieta Atkins modificada, que também limita o uso de carboidratos, mas, ao contrário da dieta cetogênica, não restringe o uso de calorias ou proteínas, foi observado que ambas tiveram eficácia semelhante na realização do controle do número de crises convulsivas.

No entanto, os autores não recomendam a utilização da dieta Atkins modificada como escolha primária para o tratamento da epilepsia refratária em crianças menores de dois anos.

Pode-se concluir dos estudos atuais que a dieta cetogênica é efetiva no tratamento da epilepsia fármaco-resistente; a dieta Atkins modificada pode ser uma opção para tal condição clínica.